Рибоксин — состав, форма выпуска, инструкция по применению и противопоказания

Рибоксин — состав, форма выпуска, инструкция по применению и противопоказания

Рибоксин для инъекций — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Рибоксин

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

КодАТХ: [С01ЕВ].

Фармакологические свойства:

Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующем его окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

Показания к применению
Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день.
Продолжительность лечения -10-15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг.
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно, в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2 % раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 0,8 г (40 мл 2 % раствора) тотчас после восстановления кровообращения.
При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Побочное действие
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).

Форма выпуска.
Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл.
По 5 мл, 10 мл препарата в ампулы нейтрального стекла с насечкой, помеченной точкой (краской). По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению, скарификатором или ножом ампульным помещают в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

Адрес для направления претензий потребителей
Представительство компании «Мапичем АГ», Швейцария в РФ 121614, Россия, т. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, стр. 9

Упаковщики:
ЗАО Медико-технологический холдинг «МТХ» 113184, Россия, Москва, ул. Бол. Татарская, д. 35, стр. 4
ООО «Би Пром» 123154, Россия, Москва, просп. Маршала Жукова, д. 38,

Рибоксин (Riboxin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-000240 от 16.02.11 — Действующее

Рибоксин

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рибоксин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) — 8 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания препарата Рибоксин

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B15 Острый гепатит А
B16 Острый гепатит В
B17 Другие острые вирусные гепатиты
B18 Хронический вирусный гепатит
E80.1 Порфирия кожная медленная
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I21 Острый инфаркт миокарда
I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма
K71 Токсическое поражение печени
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K74 Фиброз и цирроз печени
K76.0 Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости — до 2.4 г в день.

Длительность курса — от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Рибоксин : инструкция по применению

Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия.

Каждая таблетка содержит

активное вещество: рибоксин (инозин) — 200 мг;

вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, сахар, крахмал картофельный, опадрай II желтый.

состав оболочки (опадрай II желтый): поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль, железа (III) оксид желтый, окрашивающий пигмент — алюминиевый лак на основе хинолинового желтого Е104.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения заболеваний сердца. Код АТС: С01ЕВ.

Инозин относится к анаболическим веществам. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.

Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, вызванная алкоголем или лекарственными средствами) и урокопропорфирии.

Способ применения и режим дозирования

Суточная доза при приеме внутрь составляет 600-2400 мг. В первые дни лечения суточная доза равна 600-800 мг (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1200 мг, при необходимости — до 2400 мг/сутки. Курс лечения — от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения — 1-3 месяца.

Если Вы забыли принять лекарственное средство, не принимайте удвоенную дозу для компенсации пропущенной.

Не прекращайте прием Рибоксина без предварительной консультации с лечащим врачом. Побочное действие

При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).

Прочие: общая слабость, повышение уровня мочевой кислоты в крови.

При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата, подагра, гиперурикемия, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью. Почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Меры предосторожности

Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

При длительном применении препарата следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При почечной недостаточности применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата. Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Дети. Исследования относительно применения препарата у детей отсутствуют. Препарат не следует применять в детском возрасте.

Применение во время беременности и в период лактации

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу. Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью, Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если в настоящее время или в недавнем прошлом вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

О негативных проявлениях лекарственного взаимодействия Рибоксина с другими препаратами для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы не сообщалось.

При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия. Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект. При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

При одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 5 контурных упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку.

Отпуск из аптек

Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17) 220 37 16,

Цены в интернет-аптеках:

Рибоксин – лекарственный препарат антиаритмического и коронародилатирующего действия; положительно воздействует на обменные процессы в сердечной мышце, субстратно активирует синтез нуклеотидов, улучшает коронарное кровообращение.

Форма выпуска и состав

Рибоксин выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, с легкой шероховатостью, от светло-желтого до желто-оранжевого цвета; на разрезе четко видны два слоя: белое или белое с желтоватым оттенком ядро и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 5 упаковок; по 25 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки);
  • Капсулы: размер №1, твердые желатиновые, красного цвета; содержимое – белого цвета порошок (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок);
  • Раствор для внутривенного введения: прозрачный слабо окрашенный или бесцветный (по 5 мл и 10 мл в ампулах, в картонной пачке или картонной коробке 10 ампул).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: инозин – 200 мг;
  • Вспомогательные компоненты: метилцеллюлоза, крахмал картофельный, стеариновая кислота, сахароза;
  • Оболочка: опадрай II желтый (тальк, железа (III) оксид, спирт поливиниловый, макрогол 3350, титана диоксид, лак алюминиевый).

Состав 1 капсулы:

  • Действующее вещество: инозин – 200 мг;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кислота стеариновая или кальция стеарат, метилцеллюлоза, сахарная пудра или сахар;
  • Оболочка: глицерин, нипазол, желатин, натрия лаурилсульфат, нипагин, вода очищенная.

Состав 1 мл раствора для внутривенного введения:

  • Действующее вещество: инозин – 20 мг;
  • Вспомогательные компоненты: раствор натрия гидроксида 1М до pH 7,8-8,6, гексаметилентетрамин, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Миокардиодистрофия;
  • Нарушения сердечного ритма, особенно при гликозидной интоксикации;
  • Пороки сердца (приобретенные и врожденные);
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Миокардит;
  • Состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
  • Дистрофические изменения миокарда после перенесенных инфекций, тяжелых физических нагрузок или из-за нарушений в работе эндокринной системы;
  • Цирроз печени;
  • Гепатиты;
  • Жировая дистрофия печени, в том числе вызванная лекарственными средствами или алкоголем;
  • Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты во время отсутствия кровообращения в оперируемом органе);
  • Профилактика лейкопении при облучении радиацией.

Противопоказания

  • Гиперурикемия;
  • Подагра;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром нарушения всасывания галактозы/глюкозы и непереносимость фруктозы (для таблеток и капсул);
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (так как безопасность и эффективность препарата не установлены);
  • Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Рибоксин с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Способ применения и дозировка

Препарат в форме таблеток и капсул принимают внутрь, до еды.

Суточная доза составляет 600-2400 мг. В начале терапии суточная доза равна 600-800 мг (3-4 раза в сутки по 200 мг). При хорошей переносимости на 2-3 день лечения дозу можно повысить до 1200 мг (3 раза в сутки по 400 мг), а при необходимости и до 2400 мг в сутки.

Продолжительность терапии составляет 1-3 месяца.

При поздней кожной порфирии (урокопропорфирия) суточная доза равна 800 мг (4 раза в сутки по 200 мг). Курс лечения – 1-3 месяца.

Рибоксин в форме раствора вводят внутривенно капельно со скоростью 40-60 капель в минуту или струйно медленно. В начале лечения вводят 10 мл (200 мг) раствора 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу можно увеличить до 20 мл (400 мг) 1-2 раза в сутки (при хорошей переносимости). Продолжительность терапии составляет 10-15 дней.

При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение Рибоксина в разовой дозе 200-400 мг.

С целью фармакологической защиты почек во время оперативного вмешательства препарат вводят внутривенно струйно за 5-15 минут до пережатия почечной артерии в дозе 1200 мг и сразу же после восстановления кровообращения в дозе 800 мг.

Для внутривенного капельного введения раствор Рибоксина разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы (до 250 мл).

Побочные действия

Во время лечения могут возникать аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы и гиперемии кожи, требующие отмены препарата.

В редких случаях при длительном применении Рибоксина в крови повышается концентрация мочевой кислоты и обостряется подагра.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче и крови.

Рибоксин не применяют для экстренной коррекции нарушений сердечной деятельности.

Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что одна таблетка препарата соответствует 0,00641 хлебной единицы (ХЕ).

Рибоксин не оказывает влияния на способность к видам деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность препарата снижается при одновременном применении с иммунодепрессантами.

При совместном приеме с сердечными гликозидами Рибоксин может усиливать положительный инотропный эффект и предупреждать возникновение аритмий.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре 18-25 °С. Беречь от детей.

Срок годности таблеток и капсул – 3 года, раствора – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Рибоксин – лекарственное средство, регулирующее метаболические процессы в миокарде, снижающее тканевую гипоксию, улучшающее коронарное кровообращение.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Рибоксина:

  • капсулы: твердые желатиновые, красные, размер №1; в капсулах содержится белый порошок (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в картонной пачке);
  • таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, на поперечном разрезе – два слоя (по 10 шт. в блистерах; по 30, 50 шт. во флаконах или темных стеклянных либо полимерных банках, по 1 флакону/банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках/блистерах, по 1-5 упаковок/блистеров в картонной пачке; по 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, несколько шероховатые, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, на поперечном разрезе – ядро белого со слегка желтоватым оттенком или белого цвета и оболочка (по 10 или 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5, 10 упаковок в картонной пачке; по 50 шт. в темных стеклянных банках или полимерных флаконах, по 1 банке/флакону в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 100 шт. в полимерных контейнерах, по 1 контейнеру в картонной пачке);
  • раствор для внутривенного введения: прозрачный, бесцветный либо несколько окрашенный (в ампулах по 5 или 10 мл, по 10 ампул в картонной или полимерной пачке в комплекте с ампульным ножом, либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 10, 20, 30 упаковок в картонной пачке, либо по 5 ампул в картонных треях, по 1, 2 трея в картонной пачке; во флаконах по 10 мл, по 5, 10, 20, 40, 50 флаконов в картонной пачке);

Состав 1 капсулы:

  • действующее вещество: инозин – 200 мг (в пересчете на 100% вещество);
  • дополнительные компоненты: стеарат кальция, картофельный крахмал;
  • оболочка: лаурилсульфат натрия, фармацевтический желатин, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, краситель Красный очаровательный Е-129, очищенная вода.

Состав 1 покрытой оболочкой таблетки:

  • действующее вещество: инозин – 200 мг;
  • дополнительные компоненты: твин-80, картофельный крахмал, сахар, стеариновая кислота, водорастворимая метилцеллюлоза, диоксид титана, тропеолин О.

Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки:

  • действующее вещество: инозин – 200 мг (в пересчете на 100% вещество);
  • дополнительные компоненты: сахар (сахароза) – 10 мг, картофельный крахмал – 54,1 мг, стеариновая кислота 2,7 мг, метилцеллюлоза – 3,2 мг;
  • оболочка: Opadry II желтый (тальк, поливиниловый спирт, диоксид титана, полиэтиленгликоль 3350 (макрогол 3350), оксид железа (III), алюминиевый лак на основе желтого хинолинового) – 8 мг.

Состав 1 мл раствора для инъекций:

  • действующее вещество: инозин – 20 мг;
  • дополнительные компоненты: метенамин (гексаметилентетрамин) – 2 мг, 1 М раствор гидроксида натрия – до pH 7,8-8,6, вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

  • ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, состояния после инфаркта миокарда, нарушения сердечного ритма, обусловленные применением сердечных гликозидов (в комбинации с иными лекарственными средствами);
  • болезни печени, включая гепатиты, цирроз, жировую дистрофию печени, связанную с лекарственными средствами или алкоголем, урокопропорфирию;
  • хирургические вмешательства на изолированной почке (инъекционный раствор; как средство фармакологической защиты в случаях выключения кровообращения).

Противопоказания

  • гиперурикемия;
  • подагра;
  • синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость фруктозы либо дефицит изомальтазы/сахаразы (для покрытых пленочной оболочкой таблеток);
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Осторожность при назначении Рибоксина нужно соблюдать при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет (для покрытых пленочной оболочкой таблеток).

Способ применения и дозировка

Капсулы и таблетки

Рибоксин принимают внутрь до приема пищи.

Суточная доза от 600 до 2400 мг.

Начальная суточная доза (на протяжении первых дней лечения) – 600-800 мг (3-4 раза в день по 1 капсуле или таблетке). Если терапия хорошо переносится пациентом, дозу увеличивают на протяжении 2-3 дней до 1200 мг (3 раза в день по 2 капсулы или таблетки), при необходимости – до 2400 мг в день.

Продолжительность применения – от 1 до 1,5-3 месяцев.

Рекомендованный режим дозирования при лечении урокопропорфирии – 4 раза в день по 1 капсуле или таблетке курсом 1-3 месяца.

Инъекционный раствор

Способы введения Рибоксина: внутривенно струйно медленно либо капельно (в 1 минуту 40-60 капель).

Начальная доза – 1 раз в день по 10 мл раствора (200 мг инозина), если терапия хорошо переносится пациентом, разовую дозу увеличивают в 2 раза при кратности применения 1-2 раза в день. Длительность применения препарата – 10-15 дней.

Струйное введение Рибоксина возможно при острых нарушениях сердечного ритма, разовая доза – от 10 до 20 мл.

С целью фармакологической защиты подвергнутых ишемии почек препарат вводится внутривенно струйно: за 5-15 минут проведения выключения кровообращения пережатием артерии почки – 60 мл, а затем еще 40 мл сразу после того, как будет восстановлено кровообращение.

Для капельного введения раствор Рибоксина нужно развести до объема 250 мл (5% раствор глюкозы (декстрозы) либо 0,9% раствор хлорида натрия).

Побочные действия

В период терапии возможны реакции гиперчувствительности: гиперемия кожи, кожный зуд, крапивница (при развитии этих нарушений препарат отменяют).

В редких случаях при длительном применении Рибоксина было отмечено обострение подагры и повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

Особые указания

В период терапии нужно осуществлять контроль концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Больным сахарным диабетом нужно учитывать, что 1 покрытая пленочной оболочкой таблетка соответствует 0,00641 ХЕ (хлебная единица).

Рибоксин для экстренной помощи при нарушениях работы сердца не предназначен.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении Рибоксина с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • сердечные гликозиды: предупреждение возникновения аритмий, усиление положительного инотропного действия;
  • иммунодепрессанты (циклоспорин, антилимфолин, азатиоприн, тимодепрессин и др.): снижение эффективности инозина.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

  • капсулы, инъекционный раствор – 2 года;
  • таблетки, покрытые оболочкой и пленочной оболочкой – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Рибоксин Таблетки 200мг : инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – инозин (в пересчете на 100% вещество) – 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон , сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит : спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350), окрашивающий пигмент желтого цвета ( содержит титана диоксид E 171, железа оксид желтый E 172, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104.

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие кардиотонические препараты .

Фармакологические свойства

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата, оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Показания к применению

-миокардиодистрофии, связанное с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце)

-профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов

-острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии)

— подготовка к операции на ишемизированной почке

— профилактика лейкопении при лучевой терапии, лучевая болезнь

Способ применения и дозы

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 — 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 — 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 — 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляет 1- 3 месяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1- 3 месяцев.

Побочные действия

— обострение подагры (при длительном приеме высоких доз)

— аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи

Противопоказания

— гиперчувствительность к Рибоксину

— брадиаритмии 2 – 3 степени

— cиндром слабости синусового узла

— WPW – синдром, симптом Морганьи – Адамса – Стокса

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Особые указания

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Использование при лейкопении

Применение Рибоксина не рекомендуется при тяжелых формах лейкопении, при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5 ×109 в литре.

Беременность и период лактации

Рибоксин назначается в период беременности и лактации с учетом пользы/риска.

Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Передозировка

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Рибоксин №50 (200 мг, Борисовский завод медицинских препаратов)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – инозин (в пересчете на 100% вещество) – 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон , сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит : спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350), окрашивающий пигмент желтого цвета ( содержит титана диоксид E 171, железа оксид желтый E 172, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104.

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие кардиотонические препараты .

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Фармакодинамика

Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата, оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Показания к применению

-миокардиодистрофии, связанное с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце)

-профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов

-острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии)

— подготовка к операции на ишемизированной почке

— профилактика лейкопении при лучевой терапии, лучевая болезнь

Способ применения и дозы

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 — 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 — 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 — 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляет 1- 3 месяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1- 3 месяцев.

Побочные действия

— обострение подагры (при длительном приеме высоких доз)

— аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи

Противопоказания

— гиперчувствительность к Рибоксину

— брадиаритмии 2 – 3 степени

— cиндром слабости синусового узла

— WPW – синдром, симптом Морганьи – Адамса – Стокса

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Особые указания

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Использование при лейкопении

Применение Рибоксина не рекомендуется при тяжелых формах лейкопении, при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5 ×109 в литре.

Беременность и период лактации

Рибоксин назначается в период беременности и лактации с учетом пользы/риска.

Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Передозировка

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 8-(10375177)744280.

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

Рибоксин: инструкция по применению

Таблетки Рибоксин улучшают течение метаболических процессов в сердечной мышце (миокард) и уменьшают выраженность гипоксии (недостаточное поступление кислорода в клетки). Они применяются в комплексной терапии различной патологии сердечно-сосудистой системы.

Состав и форма выпуска

Таблетки Рибоксин имеют желтый или желто-оранжевый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим компонентом препарата является инозин, его содержание в одной таблетке составляет 200 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Метилцеллюлоза.
  • Макрогол.
  • Картофельный крахмал.
  • Диоксид титана.
  • Оксид железа.
  • Сахароза.
  • Поливиниловый спирт.
  • Стеариновая кислота.

Таблетки Рибоксин расфасованы в контурных ячейковых упаковках по 10 и 25 штук. Картонная пачка содержит 2 контурных ячейковых упаковки с 25 таблетками или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток (суммарно 50 таблеток) и инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент таблеток Рибоксин инозин является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов, а именно гуанозин и аденозин трифосфорной кислоты, которые относятся к основным поставщикам энергии внутри клеток. Также он способствует нормализации клеточного тканевого дыхания, улучшает процессы обмена пировиноградной кислоты и положительно воздействует на некоторые ферменты биохимического цикла Кребса. За счет восстановления энергетического потенциала клеток сердца, препарат оказывает несколько терапевтических эффектов, которые включают:

  • Метаболическое воздействие – улучшение всех видов обмена веществ в клетках.
  • Антиаритмический эффект – нормализация частоты и ритма сокращений сердца.
  • Антигипоксическое воздействие – повышение устойчивости миокарда к сниженному поступлению кислорода в клетки в условиях нарушения кровообращения (ишемия).
  • Повышает силу сокращений сердечной мышцы, увеличивает ударный объем крови и способствует более полному расслаблению мышечных волокон во время диастолы.

Также инозин уменьшает агрегацию тромбоцитов, за счет чего способствует предотвращению внутрисосудистого формирования тромбов и активизирует процесс регенерации (восстановление) поврежденных тканей.

После приема таблетки Рибоксин внутрь, действующий компонент быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Для чего нужен Рибоксин?

Основным медицинским показанием к приему таблеток Рибоксин является комплексная терапия ишемической болезни сердца, характеризующейся нарушением кровотока в нем, перенесенного инфаркта (гибель участка сердечной мышцы) миокарда, нарушений ритма и частоты сокращений сердца (аритмии), в частности обусловленные применением препаратов фармакологической группы лекарственных средств сердечные гликозиды. Также препарат применяется при патологии печени, включающей алкогольный гепатит, цирроз, жировую дистрофию.

Противопоказания к применению

Абсолютными медицинскими противопоказаниями к приему таблеток Рибоксин являются подагра, гиперурикемия (нарушение обмена пуриновых оснований с повышением уровня мочевой кислоты в крови и откладыванием кристаллов ее солей в суставах), синдром нарушения переваривания и всасывания некоторых углеводов (глюкоза, фруктоза), индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата. С осторожностью препарат применяется при сахарном диабете и снижении функциональной активности почек. Перед началом приема таблеток Рибоксин важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Рибоксин предназначены для приема внутрь взрослым. Их принимают до еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды. Рекомендуемая терапевтическая дозировка в первые дни курса терапии составляет 200 мг 3-4 раза в день (600-800 мг), затем ее постепенно повышают до 2400 мг в день (2 таблетки 2-3 раза в день). Длительность курса терапии варьирует от нескольких недель до 3-х месяцев. При патологии печени дозировка составляет 800 мг в день (2 таблетки 2 раза в день или 1 таблетка 4 раза в день через одинаковые промежутки времени). Курс терапии до 3-х месяцев.

Побочные эффекты

В целом таблетки Рибоксин переносятся хорошо. Иногда на фоне их приема возможно развитие аллергических реакций (сыпь на коже, ее зуд, крапивница, ангионевротический отек Квинке). При длительном применении препарата были зарегистрированы единичные случаи повышения концентрации мочевой кислоты в крови, а также обострение подагры. Вопрос о необходимости прекращения применения препарата в этих случаях решает врач в индивидуальном порядке.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Рибоксин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Существует несколько особых указаний, выполнение которых позволит снизить вероятность развития осложнений, побочных эффектов, а также повысить терапевтическую эффективность препарата, к ним относятся:

  • В течение всего курса терапии следует проводить лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови.
  • Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом необходимо учитывать, что в одной таблетке Рибоксин содержится 0.00641 ХЕ (хлебные единицы).
  • Препарат не оказывает влияния на функциональную активность коры головного мозга.
  • Не рекомендуется применение препарата во время беременности или в период грудного вскармливания, так как его безопасность для развивающегося плода или грудного ребенка остается неустановленной.
  • Лекарственные средства фармакологической группы иммунодепрессанты (циклоспорин, азатиоприн) снижают терапевтическую эффективность препарата.

В аптечной сети таблетки Рибоксин отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное бесконтрольное применение без соответствующего назначения врача.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки таблетками Рибоксин не были установлены.

Аналогичными по структуре и терапевтическому эффекту для таблеток Рибоксин являются препараты Инозин, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Рибоксин составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Рибоксин цена

Средняя стоимость 50 таблеток Рибоксин в аптеках Москвы варьирует в пределах 29-43 рубля.

Рибоксин раствор

1 мл содержит активное вещество: инозин (рибоксин) — 20,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологическое действие

Инозин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Показания к применению

Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутривенно медленно, струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней. Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 20 мг/мл). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно, в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) сразу после восстановления кровообращения. Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл. По 5 или 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома, цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровойкодировки. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул. Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).

Показания к применению

Взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, миокардиодистрофии, после инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Также показаниями к назначению являются: отравление ЛС; алкоголизм; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как ЛС фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. C осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.

Как применять: дозировка и курс лечения

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 0.2 г 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г, при необходимости — до 2.4 г/сут. Длительность лечения — от 4 нед до 1.5-3 мес.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 0.2 г 4 раза в день). Рибоксин принимают до еды.

В/в (медленно, струйно или капельно — 40-60 кап/мин): начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раз в день. Продолжительность лечения — 10-15 дней.

При острых нарушениях ритма и проводимости допустимо струйное введение в разовой дозе 200-400 мг.

Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, вводят в/в струйно, в разовой дозе 1.2 г (60 мл 2% раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 0.8 г (40 мл 2% раствора) сразу после восстановления кровообращения.

Для в/в капельного введения 2% раствор разводят в 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе NaCl (до 250 мл).

Фармакологическое действие

Рибоксин — метаболическое средство, предшественник АТФ; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает УОК.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Побочные действия

Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (в этом случае следует отменить прием препарата).

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения во время беременности и в период лактации не установлена. Применение противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *